standard-title РОДИТЕЛИ ВОПРОСЫ > 22-28 Часто задаваемые вопросы (FAQ)

РОДИТЕЛИ ВОПРОСЫ > 22-28

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопросы и ответы о Hypospadias.

22. Сколько продолжается процесс заживления и на что надо обращать особое внимание?

Hadidi,Hypospadie,Hypospadias70% заживления происходят в течение первого месяца. Полное заживление требует около 6 месяцев. Каждый пациент индивидуален, по этому не переживайте, если заживление продолжается немного дольше.

Важны следующие моменты:

  • Мы накладываем саморассасывающиеся швы. Пожалуйста, ни в коем случае не тяните за них и не пытайтесь их удалять! Рассасывание требует необходимого времени и это может продолжаться несколько недель.
  • Используются саморассасывающиеся нити. Они не требуют удаления. Пожалуйста не тяните и не теребите их. Пройдёт время- иногда несколько недель, и швы исчезнут сами. (смотрите вопрос 18).
  • В течение 4 недель не предпринимать больших нагрузок.
  • Не купаться и не плавать в течение одного месяца.
  • Принимать короткий дыш можно уже через неделю. Член после душанеобходимо хорошё промокать.
  • Быть аккуратным во время игр- не давить и не ударять место операции.
  • Не кататься на велосипеде, игрушечной машинке или лошадке до тех пор,пока всё действительно хорошё не зажило.

23. Какие могут возникнуть осложнения?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasПринципиально важно: в случае наступления осложнений, следующая операция должна проводиться не ранее чем через 6 месяцев. Это предопределяет полноценное заживление ран и успех повторной операции.

Могут возникнуть следующие осложнения:
Отёки, кровотечения, воспаления, отмирание тканей, сужение окончания мочеиспускательного канала, блокада катетера и судороги мочевого пузыря (при проксимальной гипоспадии), эрекция.

Поздние осложнения:
Фистулы, стеноз (сужение) мочеиспускательного канала, расширение мочеиспускательного канала (дивертикул), рецидивирующая гипоспадия (окончание мочеиспускательного канала возвращается на старое место), искривление, нарушение внешнего вида члена, психологические проблемы.

Фистула

24. Когда проводится повторная консультация?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasПри хорошем заживлении и отсутствии осложнений первая послеоперационная консультация проводится через три месяца. Второе обследование- на шестой месяц. Эти консультации желательно провести у оперировавшего хирурга. Если заживление каким- либо образом нарушено, Профессор Хадиди готов принять и проконсультировать пациента в любое время.

В дальнейшем, рекомендуется посещать уролога 1 раз в год.


Далее, к вопросам о коррекции крайней плоти

25. Почему нежелательно проводить коррекцию крайней плоти сразу, во время операции по поводу гипоспадии?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasИссечение крайней плоти во время основной операции увеличивает раневую поверхность и может нарушить процесс заживления и способствовать развитию осложнений и инфекции.

В случае развития осложнений, крайняя плоть может потребоваться для дальнейшей коррекции. Её преждевременное усечение ограничивает возможности хирурга.

26. Когда желательно произвести корректуру крайней плоти?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasПрофессор Хадиди иссекает или коррегирует крайнюю плоть только через 6 месяцев после основной операции. Это гарантирует полноценное заживление.

27. Какие возможности корректуры существуют, и что происходит при операции?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasСуществуют два способа коррекции крайней плоти:

1. Пластика крайней плоти: при этом крайняя плоть сохраняется. Реконструкция крайней плоти возможна при следующих методиках: “inverted y-Technik” при гланулярной гипоспадии и “Y-V von Prof. Hadidi modifizierter Mathieu-Technik” при дистальной гипоспадии. Коррекция невозможна после применения Snodgrass- техники. Остаток крайней плоти, после коррекции проксимальной гипоспадии, может оказаться недостаточным для пластики. Возможность исправления будет видна при послеоперационном обследовании.

Операция может проводиться амбулаторно, однако, рекомендуется двухдевное пребывание в стационаре- ночь до и после операции. При реконструкции очень важно, чтобы крайняя плоть покрывала кончик головки и окончание мочеиспускательного канала. Это предотвратиь в дальнейшем венроятность развития раздражения и воспаления в этой области.

Повязка снимается втечении первых 24 часов, боли выражены не так сильно, как после основной операции. Пациент может сразу свободно передвигаться.

6 месяцев после восстановления крайней плоти:

  

Обрезание крайней плоти: излишняя кожа, покрывющая голову удаляется. Кроме медицинских показаний к удалению крайней плоти, существуют и религиозные традиции- например у мусульман, евреев и представителей некоторых христианских течений. Существует представление, что обрезание предотвращает развитие воспаления и рака в области члена, достоверных медицинских данных по этому вопросу пока нет. Обрезание у мальчиков нельзя ни в коем случае сравнивать с обрезанием у девочек. Если у мальчиков удаляется только крайняя плоть- кожная складка, покрывающая головку, то у девочек вырезаются чувствительные части клитора.

Обрезание у мальчиков не нарушает чувствительность и функцию члена.

Операция может проводиться амбулаторно, однако, рекомендуется двухдевное пребывание в стационаре- ночь до и после операции.

Повязка снимается втечении первых 24 часов, боли выражены не так сильно, как после основной операции. Пациент может сразу свободно передвигаться.

В день операции Три месяца после операции

28. На что следует обращать особое внимание после корректуры кожицы?

Hadidi,Hypospadie,HypospadiasВосстановление крайней плоти: продолжать приём антибиотиков до десятого послеоперационного дня. Назначенная глазная мазь должна наноситься в течение 2 недель. Не мочить член в течение 10 дней. Аккуратное проведение гигиенических мероприятий слегка влажными салфетками. Член хорошё просушивать. Очень важно: в течение 4 недель не оттягивать назад крайнюю плоть!

Обрезание крайней плоти:

продолжать приём антибиотиков до десятого послеоперационного дня. . Назначенная глазная мазь должна наноситься в течение 2 недель. Не мочить член в течение одной недели. Аккуратное проведение гигиенических мероприятий слегка влажными салфетками. Член хорошё просушивать.

В обоих случаях важно:

1. Не кататься на велосипеде или лошадке (машинке) минимум 2 недели после операции.

2. Посещение детского садика только через 2 недели после операции, для избежания получения какой- либо травмы в области операции.

3. Купание и плаванье только через 2 недели после операции.

4. Наложенные во время операции швы- саморассасывающиеся. Ни в коем случае не тяните их и не пытайтесь удалить. Рассасывание длится в среднем около одного месяца.

icon

ГИПОСПАДИИ

Информация о гипоспадии

icon

ПОЛЕЗНЫЙ ПЕРСОНАЛ

У вас есть дополнительные вопросы о наших услугах?

icon

ИЗДАНИЯ

Публикации профессора д-ра Хадиди

icon

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ДОКТОРА

Общие знания и информация о гипоспадии.

icon

БЛОГ ХАДИДИ

Блог и информация о профессоре д-р мед. Hadidi

icon

ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

Информация, знакомство, лечение, терапия